吹气识病——我院儿一科开展新技术新项目：呼出气一氧化氮（FeNO）检测项目

        为进一步提高儿科相关慢性呼吸道疾病诊疗水平，2023年5月，我院儿一科在淮北区域内率先引进呼出气一氧化氮检测设备，开展呼出气一氧化氮检测项目，为广大患有慢性咳嗽、喘息等呼吸系统疾病的孩子提供了无创、精确、简便、安全的慢性气道炎症的检测手段。

        在儿科就诊最多的是呼吸系统疾病，其中咳嗽、喘息的孩子占了很大一部分。很多反复咳嗽、喘息的孩子的病情困扰了很多家长。近日，刘女士的孩子反复咳嗽半年多了，就诊过多家医院，但咳嗽一直反反复复，来到县医院儿科门诊，儿一科周大权主任详细询问病情并查体后为患儿开具了新引进的呼出气一氧化氮检测项目。短短几分钟的吹气后就完成了检测。通过吹气后得出的报告为嗜酸性气道炎症。

        当气道受外界刺激诱发炎症反应时，气道上皮细胞内诱导型一氧化氮合酶表达增加，进而引起FeNO水平升高，可作为气道炎症的生物标志物。呼出气一氧化氮（FeNO）是测定呼出气中NO浓度的一种方法。我院儿一科新引进的呼出气一氧化氮测定仪器，通过对呼出气一氧化氮测定，可反映出气道是否有炎症，是否具有高反应性，且无创、可靠、简便、快捷、安全，为儿童呼吸系统疾病的诊治提供了有效的技术支持。

        儿一科周主任介绍：呼出气一氧化氮（FeNO)检测是一种无创安全的气道炎症检测方法。呼出气一氧化氮（FeNO)由气道细胞产生，其浓度与炎症细胞数目高度相关联，目前是国际公认的“气道炎症分子标志物”，是国际推荐的无创评价气道炎症的“金标准”。通过检测呼出气一氧化氮含量，不仅能够确定早期及轻微的气道炎症，并且通过动态监测还可判断预后，能够帮助医生为孩子提供最佳治疗方案。对支气管哮喘、咳嗽变异性哮喘、过敏性鼻炎等过敏性疾病的早期诊断、早期治疗、指导用药、评价疗效具有重要指导作用。

一、呼出气一氧化氮测定操作简单吗？

        FeNO检测方法相对简单，可以轻松完成：1.先吸气使用仪器自带的吸气过滤器吸气；2.后呼气仪器监控呼气压力、流速及时间，呼气过程中避免漏气、喷口水等。整个过程只需要孩子配合做呼气动作，就像吹气球一样，仅几分钟就可以完成检查，而更小的幼儿，需在睡眠或镇静状态下进行。

二、呼出气一氧化氮检测的适应症有哪些？

        1.反复发作的喘息、气促、胸闷和咳嗽等症状，多在夜间或凌晨发生刺激性干咳（怀疑哮喘或咳嗽变异性哮喘者）；2.胸闷为唯一症状的患者；3.需评估病情或提供临床诊断依据（比如哮喘）；4.评估患者用药的疗效或依从性；指导吸入激素的使用；5.存在过敏性鼻炎的患者；6.慢阻肺患者气道炎症评估。7.无法配合完成肺功能等其他检查的咳喘患者。

三、呼出气一氧化氮检测的优点有哪些？

        1. 由于检查过程安全、无创、趣味性强，能够被孩子广泛接受，并乐于配合完成检测；2.敏感度灵敏度高，精确可靠，可重复检测，结果稳定；3.早期诊断：与X线胸片、CT、肺功能等检查协助诊断呼吸系统疾病；4.指导治疗：根据FeNO的高低及早用药，指导患者吸入糖皮质激素等治疗；5.监测预后：根据呼出气一氧化氮检测结果可以监测药物治疗效果；6.鉴别病因：可鉴别慢性咳嗽的病因，如咳嗽变异性哮喘及嗜酸性支气管炎等；减少误诊误治。

四、呼出气一氧化氮检测注意事项有哪些？

        1.受试者需在检测前4h内禁酒精类食物；2.检查前3小时内禁食富含氮的食物，如：熏制、腌制食品、动物内脏、莴苣、菠菜、西兰花、芹菜、生菜等；检查前1小时不参加剧烈体力活动、无主动或被动吸烟、禁食；3.询问并告知最近3天是否服用激素类、抗生素类药物；4.受试者呼气期间漏气、换气、憋气或喷出口水将可能影响准确性与重复性。

        检测地点：大象彩票北楼19楼儿一科

        咨询电话：0561-6829198